暑期是家長(zhǎng)們關(guān)注孩子近視問題的高峰期,同時(shí)也是帶孩子們治療眼病的高峰期,特別是對(duì)于斜弱視的治療。8月10日,北京兒童醫(yī)院的施維主任攜手宿遷鐘吾醫(yī)院眼科醫(yī)護(hù)人員,為斜視患者進(jìn)行全面的檢查并制定適合的斜弱視手術(shù)治療方案,這些孩子將通過手術(shù)擁抱更加光明的未來。
據(jù)施維主任介紹,每年暑期都是小兒眼科手術(shù)的高峰期,包括斜視、倒睫、上瞼下垂等手術(shù)都會(huì)出現(xiàn)程度不等的“扎堆”和“組隊(duì)”現(xiàn)象。一方面是因?yàn)楝F(xiàn)在學(xué)齡期的孩子學(xué)業(yè)壓力大,請(qǐng)假難;另一方面,寒暑假確實(shí)能給孩子一個(gè)更充裕的恢復(fù)期。所以對(duì)于這些不是特別緊迫的手術(shù),家長(zhǎng)們通常會(huì)選擇在假期進(jìn)行。
經(jīng)常有不少父母發(fā)現(xiàn)孩子有事無事愛瞇眼、眨眼、看東西歪頭斜頸、講話時(shí)眼神飄忽、心不在焉……要是有這些情況,父母?jìng)兛删蛣e大意了,一定要找眼科醫(yī)生確認(rèn)下“眼神”,因?yàn)楹⒆雍芸赡艹霈F(xiàn)了斜視!斜視是指眼外肌協(xié)調(diào)運(yùn)動(dòng)失常導(dǎo)致眼外肌力量不平衡,兩眼視軸不能同時(shí)注視同一目標(biāo),僅一眼視軸注視目標(biāo),而另一眼視軸偏向目標(biāo)一側(cè)的現(xiàn)象。而根據(jù)斜視的方向,又可分為內(nèi)斜視、外斜視、上斜視、下斜視、旋轉(zhuǎn)性斜視。
兒童斜視一經(jīng)確診應(yīng)立即開始治療。有的兒童斜視合并明顯屈光不正,如遠(yuǎn)視,首先應(yīng)配鏡矯正遠(yuǎn)視等屈光不正問題;如果斜視未及時(shí)發(fā)現(xiàn)和治療,已經(jīng)形成弱視,應(yīng)首先矯正弱視,待雙眼視力基本平衡后,再運(yùn)用手術(shù)或非手術(shù)的方法矯正斜視。
斜視的手術(shù)時(shí)機(jī),要根據(jù)斜視類型來具體區(qū)分:大角度的先天性內(nèi)斜視或外斜視:如果是大角度的先天性內(nèi)斜視或外斜視,患兒從出生開始就沒有建立雙眼視的機(jī)會(huì),建議盡早手術(shù);如果是大角度的先天性內(nèi)斜視或外斜視,患兒從出生開始就沒有建立雙眼視的機(jī)會(huì),建議盡早手術(shù);間歇性斜視:患兒早期能控制眼位正位,手術(shù)時(shí)間可以適當(dāng)延后,一般4-7歲配合程度好或者斜視癥狀明顯加重影響雙眼視功能時(shí)手術(shù);后天獲得性斜視:如外傷、手術(shù)、血管性疾病等引起的斜視,首先應(yīng)當(dāng)針對(duì)病因治療,然后在斜視穩(wěn)定3個(gè)月-半年左右進(jìn)行手術(shù)。宿遷鐘吾醫(yī)院眼科提醒,很多家長(zhǎng)在醫(yī)生建議手術(shù)后總想再等等,覺得孩子長(zhǎng)大慢慢就好了。其實(shí),除少部分斜視可以通過戴眼鏡矯正外,其余大部分斜視則需要手術(shù)治療。
斜視手術(shù)是一項(xiàng)眼科常規(guī)手術(shù),方法成熟。斜視手術(shù)不動(dòng)眼球內(nèi)部,而是在“眼白”的位置做切口,通過調(diào)整眼球表面的肌肉的松緊,加強(qiáng)或者減弱某條肌肉的力量,使肌肉再平衡,保持孩子的雙眼能“一起看”,不會(huì)影響孩子的視力。
斜視手術(shù)不僅是為了矯正眼位改善外觀,更重要的是建立雙眼單視功能。手術(shù)年齡越小治療越好,以7歲前為最佳,當(dāng)兒童視覺發(fā)育終止后,雙眼視功能很難再提高。
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